Transcrição de sessão de terapia com IA: cuidados éticos e práticos

A IA pode transformar a gravação da sessão em texto e em um rascunho de prontuário, poupando horas de digitação. Mas a responsabilidade continua sua: veja o que o CFP e a LGPD pedem, o que contar ao paciente e como usar a transcrição sem expor ninguém.

Pode usar IA para transcrever a sessão?

A transcrição de sessão de terapia com IA junta duas decisões diferentes: gravar o atendimento e entregar o áudio a uma ferramenta que o transforma em texto (e, muitas vezes, em um resumo ou rascunho de prontuário). Nenhuma das duas é proibida, mas cada uma tem as suas condições.

Sobre a gravação, o Conselho Federal de Psicologia orienta que ela depende da abordagem e da necessidade do trabalho, e que o paciente precisa saber, concordar e entender o objetivo, sempre com o sigilo do artigo 9º do Código de Ética como regra. Os detalhes estão em psicólogo pode gravar a sessão de terapia?

Sobre a IA, o CFP ainda não publicou uma resolução específica para transcrição. O que existe são posicionamentos e orientações gerais, que já dizem bastante sobre como usar essas ferramentas.

O que o CFP já disse sobre IA

Em julho de 2025, o CFP divulgou a Nota de Posicionamento sobre Inteligência Artificial e Psicologia. Os pontos que importam para quem pensa em transcrever sessões:

• A responsabilidade não muda. Usar ferramentas de IA, inclusive de terceiros, não isenta o psicólogo da responsabilidade ética e técnica. Cabe a você avaliar segurança, limites e riscos.
• Sigilo em primeiro lugar. A nota aponta o risco de fragilizar a confidencialidade e pede cuidados redobrados com dados de saúde mental.
• Consentimento e LGPD. Coleta, análise ou processamento de dados psicológicos com apoio de IA deve ser precedido de consentimento livre, informado e transparente, em conformidade com a LGPD.
• Apoio, não substituição. Tarefas administrativas, como a organização de prontuários, são vistas como úteis quando liberam tempo para o cuidado, desde que haja supervisão humana. O que o CFP critica é trocar a escuta clínica por respostas automáticas.

Em dezembro de 2025, o Conselho lançou também o guia Inteligência Artificial na Psicologia: guia para uma prática ética e responsável. Vale a leitura completa, e, em caso concreto, a orientação do seu Conselho Regional.

LGPD: dado sensível, finalidade e mínimo necessário

Para a Lei Geral de Proteção de Dados (Lei 13.709/2018), dado referente à saúde é dado pessoal sensível (art. 5º, II), e o tratamento só pode ocorrer nas hipóteses do art. 11. Uma transcrição de sessão é exatamente isso: conteúdo de saúde, com a voz e a história de uma pessoa. Quatro princípios do art. 6º viram regras práticas:

• Finalidade (I): diga para que serve a transcrição (por exemplo, elaborar o prontuário) e não use o material para outra coisa.
• Necessidade (III): trate só o mínimo. O áudio e a transcrição completa são meios; o que fica é o registro clínico. Apague o resto quando já tiver cumprido o papel.
• Transparência (VI): o paciente deve saber, de forma clara, que uma ferramenta de computador processa o áudio.
• Segurança (VII): medidas técnicas e administrativas contra acesso indevido, perda ou vazamento. O art. 46 reforça esse dever.

O que o paciente precisa saber

O consentimento para gravar e o consentimento para transcrever por IA podem estar no mesmo termo, mas o texto precisa deixar as duas coisas claras. Inclua:

• que a sessão será gravada e para quê;
• que o áudio será transcrito por uma ferramenta de inteligência artificial, e que o registro final é escrito e revisado por você;
• quem acessa o áudio e a transcrição (apenas o profissional) e onde ficam guardados;
• quando o áudio será apagado;
• que o paciente pode recusar ou retirar a autorização a qualquer momento, sem prejuízo ao atendimento.

Explique em linguagem simples e deixe espaço para perguntas. Algumas pessoas aceitam a gravação e preferem que você escreva o registro sem IA, e isso também é uma resposta válida.

Como escolher a ferramenta

Antes de usar qualquer serviço de transcrição, faça estas perguntas:

1. Foi feita para atendimento clínico? Ferramentas genéricas não foram pensadas para sigilo profissional.
2. O que é enviado à IA? Quanto menos identificação do paciente, melhor. Nome completo, documentos e contatos não precisam ir junto.
3. Os dados são usados para treinar modelos? Pergunte e peça a resposta por escrito, nos termos de uso ou na política de privacidade.
4. Onde o áudio fica e quando some? O ideal é uma pasta protegida, com prazo de exclusão que você define.
5. Você consegue conferir? Bons sistemas mostram o trecho da sessão que sustenta cada anotação e deixam o registro como rascunho até você revisar.

Passo a passo: da gravação ao prontuário

1. Combine antes. Converse com o paciente e colha o termo assinado antes da sessão.
2. Grave no lugar certo. Use um sistema próprio para atendimento, na sessão presencial ou online.
3. Deixe a IA fazer o rascunho. Transcrição e primeira versão do registro, na estrutura da sua abordagem.
4. Revise como autor. Corrija erros de escuta da máquina, retire o que não serve ao atendimento, acrescente a sua leitura clínica.
5. Finalize e apague o áudio no prazo combinado. O que fica no prontuário é o registro revisado.

Repare: a IA registra o que foi dito; a leitura clínica, as ligações com sessões anteriores e a intervenção são suas. É isso que dá valor ao prontuário. Veja também como registrar a evolução do paciente e o que o prontuário psicológico precisa ter.

O que a IA não faz por você

• Não assina o prontuário. O registro é documento seu, com a sua responsabilidade técnica.
• Não escuta o que não foi dito. Silêncios, hesitações, o clima da sessão e a transferência dependem da sua escuta.
• Erra. Nomes, termos técnicos e falas sobrepostas (comuns em terapia de casal) podem sair trocados. Revise sempre.
• Não substitui o consentimento. Se o paciente não autorizou, não grave nem transcreva.

No LakeClinic, esse fluxo já vem pronto nos planos Completo e Clínica: o paciente assina o termo de gravação por link, você grava a sessão presencial ou online, a IA (que recebe só as iniciais do paciente) transcreve e preenche o registro na sua abordagem, com as escalas de 0 a 10 e os momentos-chave, e nada é finalizado sem a sua revisão. O áudio fica em pasta protegida e é apagado no prazo que você escolher. Planos a partir de R$ 67 por mês, sem fidelidade.

Este conteúdo é informativo e não substitui a leitura das orientações oficiais do Conselho Federal de Psicologia nem a orientação do seu Conselho Regional.